我院第一例超声引导下神经阻滞糖尿病足截肢手术。患者老年男性，以右足第一趾干瘪，渗液一个月入院，入院时，患者右足第一趾干瘪，发黑，可见脓性液体流出，有恶臭，活动受限，右足第一趾根背侧局部皮肤红肿，皮温高，触痛明显，未及骨擦感。

患者一般情况差，血压 180/100,   wbc:14.07*10*9／l,   hgb:104g／l, apt:5.15s,  fib:5.33,  心电图示：电轴左偏，Ⅰ 度房室传导阻滞，空腹 血糖10.3mmol／l，右下肢彩超示：股浅动脉闭塞，股总及腘动脉动脉硬化斑块形成胸ct示：左侧胸腔积液，两肺多发病变，双肺胸膜肥厚并局部钙化。病人稍活动就呼吸困难。

患者急需手术，清除坏死组织及脓液，考虑患者心肺功能及现在长期应用肝素抗凝治疗，麻醉是一难关，经外，内，麻醉科会诊，考虑患者特殊情况，我科决定给予患者超声引导下神经阻滞，对患者循环和呼吸影响很小，超声准确定位，患者负损伤降到最低。术中患者完全清醒，和医护人员正常交流，而且没有任何痛苦，术后不影响正常进食。

我院麻醉疼痛科，可以在超声引导下麻醉，在超声引导下做各种痛痛治疗。咨询电话：0335--7941417

中铁山桥集团医院

我们关心您的健康